政策法规---基本医疗保险门诊特殊疾病认定检查项目及收费标准
发布时间:2018-01-12 点击:11275
基本医疗保险门诊特殊疾病认定检查项目 | ||||
序号 | 病种 | 认定办法 | 项目收费 | 备注 |
1 | 2型糖尿病 | 1、临床症状+空腹血糖+随机血糖或餐后2h血糖+糖化血红蛋白; | 88.5 | 可选择其中一项即可 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
2 | 1型糖尿病、依赖胰岛素治疗的2型糖尿病 | 1、临床症状+空腹血糖+空腹胰岛素+餐后2h血糖+餐后2h胰岛素 | 138 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
3、我院三位内分泌专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
3 | 2级、3级高血压 | 1、动态血压 | 98 | |
2、心电图+胸片(DR) | 181 | |||
3、心电图+心脏彩超 | 227 | |||
4、心电图+肾功 | 64.5 | |||
5、心电图+眼底检查 | 49 | |||
6、心电图+头颅CT | 309 | |||
7、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
4 | 肝硬化失代偿 | 1、临床表现+上腹部彩超 | 144 | |
2、临床表现+上腹部CT | 294 | |||
3、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
5 | 慢性活动性乙型肝炎抗病毒治疗 |
1、肝功(异常):乙肝两对半+乙肝病毒DNA |
194 | |
2、肝功正常:提供半年病史+乙肝病毒DNA+肝脏彩超(肝脏CT) | 242.5 | |||
3、已抗病毒治疗肝功正常DNA阴性,我院三位感染科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
4、抗病毒治疗后DNA阴性:乙肝两对半 | 98.5 | |||
5、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
6 | 心脏病 | 1、相关病史+临床表现+心电图+心脏彩超 | 227 | |
2、相关病史+临床表现+心电图+胸片 | 157 | |||
3、相关病史+临床表现+心电图+心肌酶谱 | 228 | |||
4、相关病史+临床表现+心电图+胸部CT | 309 | |||
5、我院三位心内科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
6、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
7 | 结缔组织疾病和风湿病 | 1、临床病史+风湿系列+照片(关节) | 211 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
8 | 癫痫 | 1、临床病史+脑电图 | 24 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
9 | 恶性肿瘤 | 二级甲等及以上医院的出院证明或病历+病理检查 | 24 | |
10 | 肾病综合征 | 1、24小时尿蛋白定量+血浆白蛋白+血脂+肾功 | 143.5 | |
2、24小时尿蛋白定量 | 32 | |||
3、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
11 | 慢性肾功能不全 | 1、相关病史+血清肌酐 | 56.5 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
12 | 克隆恩病 | 1、相关病史+肠镜+活检 | 254 | 不含药费及活检费 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
13 | 溃疡性结肠炎 | 1、相关病史+肠镜+活检 | 254 | 不含药费及活检费 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
14 | 结核病 | 1、临床结核中毒症状或呼吸道症状; | 24 | |
2、胸部CT | 294 | |||
3、胸片 | 142 | |||
4、痰结核杆菌DNA | 120 | |||
5、肺外组织病检 | ||||
6、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
15 | 支气管哮喘 | 1、相关病史+肺功能 | 24 | 不含肺功能 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
16 | 甲状腺功能亢进 | 1、相关病史+甲状腺功能+甲状腺彩超 | 228 | 不含甲彩 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
17 | 甲状腺功能减退 | 1、相关病史+甲状腺功能+甲状腺彩超 | 228 | 不含甲彩 |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
18 | 特发性血小板减少性紫癜 | 1、相关病史+血常规+骨髓检查 | 207 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
19 | 白血病 | 1、相关病史+血常规+骨髓检查 | 207 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
20 | 骨髓增生异常及异常增生疾病 | 1、相关病史+血常规+骨髓检查 | 207 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
21 | 血友病凝血因子替代治疗 | 1、相关病史+血常规+凝血检查 | 189.5 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
22 | 重型再生障碍性贫血或环孢素治疗 | 1、相关病史+血常规+骨髓检查 | 207 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
23 | 丙肝抗病毒治疗 | 病史资料+丙肝病毒定量 | 92.5 | |
24 | 慢性再生障碍性贫血 | 1、相关病史+血常规+骨髓检查; | 207 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
25 | 慢性血吸虫病 | 1、相关病史+大便常规 ; | 33 | |
2、疾控中心或二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
26 | 地中海贫血 | 二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |
27 | 获得性免疫陷综合征 | 血清学检测报告单及疾控中心诊断书; | 24 | |
28 | 精神类疾病 | 相关病史+精神科中级及以上医师签署的出院证或门诊诊断证明书; | 24 | |
29 | 帕金森病 | 1、临床症状+二级甲等及以上医院的出院证明或病历 ; | 24 | |
2、我院三位神经内科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
30 | 脑血管意外后遗症 | 1、病史半年以上+我院三位神经内科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任) | 24 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
31 | 自身免疫性肝炎 | 相关病史+二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |
32 | 阿尔茨海默病 | 相关病史+精神科副主任及以上医师签署的出院证或门诊诊断证明书; | 24 | |
33 | 重症肌无力 | 1、相关病史+二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |
2、相关病史+我院三位神经内科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
34 | 麻风病 | 疾控中心或二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |
35 | 术后抗凝治疗 | 1、三级医院的出院证明或病历; | 24 | |
2、我院三位心血管内科专科医师会诊并签字的病情证明(包括科主任); | 24 | |||
36 | 湿性年龄相关性黄斑变性 | 定点医院诊断证明(50岁以上含50岁); | 24 | |
37 | 儿童苯丙酮尿症 | 定点医院病情证明及相关检测报告(0-14岁以内含14岁); | 24 | |
38 | 银屑病 | 1、相关病史+原就诊医院病情证明(二甲以上)+我院皮肤科病情证明; | 24 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
39 | 器官移植术后抗排异治疗 | 1、相关病史; | 24 | |
2、二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 | |||
40 | 恶性组织细胞病 | 二级甲等及以上医院的出院证明或病历; | 24 |